| Score |
Begrip |
Beschrijving |
| +4 |
Strijdlustig |
Openlijk strijdlustig, geweldadig, direct gevaar personeel |
| +3 |
Erg geagiteerd |
Agressief, trekt aan/verwijderd katheters of tubes |
| +2 |
Geagiteerd |
Niet doelgerichte bewegingen, afwerende reacties |
| +1 |
Onrustig |
Angstig maar beweeglijkheid is niet krachtig / agressief |
|
| 0 |
Alert en kalm |
|
|
| -1 |
Slaperig |
Niet volledig alert, maar in staat wakker te blijven (open/ogen/oogcontact) bij stemgeluid (>10 sec) |
| -2 |
Lichte sedatie |
Kort wakker met oogcontact bij stemgeluid (<10 sec) |
| -3 |
Matige sedatie |
Beweging of ogen open bij stemgeluid (geen oogcontact) |
| -4 |
Diepe sedatie |
Geen reactie stemgeluid, wel op lichamelijke prikkeling |
| -5 |
Niet wekbaar |
Geen enkele reactie op stemgeluid of lichamelijke prikkeling |
