Oorzaak

• - Spaakverwonding
• - Inversieletsel

Lichamelijk onderzoek

• - Pijnlijke enkel
• - Zwelling
• - Niet belasten / niet kunnen lopen

Diagnostiek

• - X-enkel Mortise view (20 graden endorotatie) en lateraal

Classificatie

• - Classificatie volgens Salter-Harris

Conservatieve behandeling

• - Indien geen dislocatie op X-enkel, maar klinische verdenking op een fractuur, beschouwen als epifysiolyse SH-1

• - Bij spaakverwonding met weke delen letsel: wondverzorging en onderbeengips voor 1-4 weken
• - Bij fractuur

• Poliklinische follow‐up
  Na 1 week	Na 4 weken	Na 6 maanden
  - Inspectie - Gipswissel (bij fractuur) of gips af (bij geen klinische verdenking meer op fractuur) - Evt. X-controle herhalen	- Gips af - Functiecontrole - X-controle	- Functiecontrole

Operatieve behandeling

• - Dislocatie op X-enkel

• - Gesloten of open repositie, evt. K-draadfixatie

• Poliklinische follow‐up
  Na 2 weken	Na 6 weken	Na 3 maanden	Na 6 maanden (op indicatie)
  - Hechten verwijderen - Gipswissel	- Gips af - X-controle - Belast mobiliseren - Evt. verwijderen K-draad	- Functiecontrole	- Functiecontrole