Trauma capitis
Trauma capitis
Auteur: J. Sprakel, MD - Laatste update: 13-02-2015
Trauma capitis
Stroomschema licht traumatisch hoofd/hersenletsel
|
Licht traumatisch hoofd/hersenletsel (LTH): - Trauma capitis en/of acceleratie/deceleratie hoofd - Glagow Coma Scale bij eerste onderzoek 13-15 - Indien post-traumatische bewustzijnsverlies: maximaal 30 minuten - Indien post-trauatische amnesie: maximaal 24 uur |
||
|
||
|
1 of meer major criteria: - Voetganger of fietser versus voertuig - Uit voertuig geslingerd - Braken - Posttraumatische anterograde amnnesie >4 uur - Klinische tekenen van een schadel(basis) fractuur - EMV <15( hieronder valt voortdurende PTA) - 2 punten achteruitgang van EMV (1 uur na presentatie) - Gebruik van orale anticoagulantia - Posttraumatisch insult - Focale neurologische afwijkingen - Vermijden van aanwezigheid van intracranieel letsel na lokaal "high impact" |
|
2 of meer minor criteria: - Val van (enige) hoogte - Posttraumatische anterograde amnesie 2-4 uur - Uitwendig letsel van het hoofd, excl. het aangezicht (zonder tekenen van een #) - Doorgemaakt bewustzijnsverlies - 1 punt achteruitgang van EM (1 uur na presentatie - Leeftijd > 40 jaar |
|
|
|
|
| CT-schedel/hersenen | ||
|
|
||
| Nieuwe klinische significante afwijking op CT schedel/hersenen |
|
1 of meer criteria: - EMV <15 - Focale neurologische afwijkingen - Indicatie CT schedel/hersenen gesteld maar om logistieke of andere redenen nog niet verricht - Verontrustende tekenen voor de clinicus tgv drugs en/of alcohol - Andere letsels dan hoofd/hersenletsel waarvoor opname geïndiceerd is |
|
|
|
|
| Klinische opname | Naar huis | |